▲劉志龍 廣東省名中醫(yī)，博士，博士研究生導(dǎo)師，二級(jí)專家，全國第六批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，珠華佗鎖精丸多少錢一盒海“英才計(jì)劃”一類人才，南粵最美中醫(yī)，珠海十大名醫(yī)。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)古代經(jīng)典名方臨床研究專業(yè)委員會(huì)會(huì)長、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)慢病管理分會(huì)副會(huì)長、廣東省經(jīng)方臨床研究專業(yè)委員會(huì)主任委員，澳門中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長，珠海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長。粵澳醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑中心首個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑——益氣甘露顆粒獻(xiàn)方者；主持國家、省市級(jí)科研課題近20項(xiàng)，出版專業(yè)著作27部，SCI論文3篇，學(xué)術(shù)論文90余篇。近年來致力于經(jīng)方臨床應(yīng)用的研究與推廣，擅長用經(jīng)方治療糖尿病以及內(nèi)科雜病。曾作為珠海市新冠肺炎中醫(yī)救治組組長全程參與新冠病毒救治，獲珠海市抗疫先進(jìn)個(gè)人。
醫(yī)案是中醫(yī)臨床實(shí)踐的記錄，體現(xiàn)了診療過程中理、法、方、藥的具體運(yùn)用，是醫(yī)家診治疾病思維過程的表現(xiàn)。歷代名家醫(yī)案是中醫(yī)藥寶庫中的瑰寶。我們推出【以案說醫(yī)】欄目，以期傳承精華，啟迪我輩，共同進(jìn)步。
【基本資料】
陳某，女性，時(shí)年39歲，2015年3月17日初診。華佗鎖精丸多少錢一盒36粒
現(xiàn)自覺呼吸氣短，言語無力，不愛說話，氣短活動(dòng)后明顯，進(jìn)食后腹脹，夜尿一次。
首診證候
主訴：氣短1年余。
刻診：舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑。
既往史：既往有乙肝病史，無家族遺傳病史。
【辨證論治】
中醫(yī)診斷：氣短。
治法：補(bǔ)中益氣湯化裁，健脾益氣為主。
處方：
生黃芪20g，黨參15g，生白術(shù)15g，炙甘草5g，陳皮10g，柴胡10g，升麻10g，全當(dāng)歸10g，黃芩10g，法半夏15g，大紅棗20g，生姜片10g，10劑。水煎溫服，日1劑，分3次服。
醫(yī)囑：注意休息，飲食宜清淡，忌肥膩辛辣醇酒之品，節(jié)房室。
【隨診過程】
復(fù)診：2015年3月31日
患者述前藥后華佗鎖精丸價(jià)格氣短癥狀大減，要求治療腹脹，遂改用半夏瀉心湯。
按語：《內(nèi)經(jīng)》云：“言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣是也。”因此，呼吸氣短特別是伴有言語輕微者多系氣分虛弱。劉老師針對(duì)這類患者一般是根據(jù)舌苔黏膩與否而采取不同治法，舌苔黏膩者一般從水飲論治。《金匱要略》云：“夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之。”故他常用苓桂術(shù)甘湯、五苓散等方化裁治療。若沒有舌苔黏膩的情況則多從氣虛論治，如此案即用補(bǔ)中益氣湯治療，用藥10劑后患者氣虛癥狀已不明顯，而脾虛所致的濕熱癥狀逐漸顯現(xiàn)，故而改用半夏瀉心湯。■
鄭重申明：
由于每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同，本案中的方藥和劑量僅適用于本案病人當(dāng)時(shí)的病情。未經(jīng)中醫(yī)辨證診治，不得照搬使用本案中的處方和劑量。廣大讀者如有需要，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院診治，以免貽誤病情。
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